Купить лекарства в Украине станет сложнее. Почему так?

Купить лекарства в Украине станет сложнее. Почему так?

Украинский Минздрав решил бороться с самолечением, увеличив список рецептурных препаратов. В ближайшие два года его пополнят антибиотики. EtCetera разбирался, какие правовые и социальные последствия ждут украинцев после введения новых правил.

 

В ЧЕМ ДЕЛО? ВОЗ назвала устойчивость к противомикробным препаратам одним из вызовов человечеству, которые будут актуальны в 2019 году. В организации заявляют, что около 600 тыс. случаев туберкулеза в 2017 году были резистентны (устойчивы) к рифампицину – наиболее эффективному препарату от этой болезни. Это значит, что все больше людей рискуют умереть от болезни, которая еще недавно успешно поддавалась лечению. Звучит парадоксально, но это – одна из самых больших медицинских и социальных проблем современности. И причиной ее появления стал неконтролируемый прием антибиотиков.

 

ПРИ ЧЕМ ЗДЕСЬ УКРАИНА? Устойчивость к антибиотикам – это общая проблема для всего человечества. Если вирусы мутируют и становятся резистентными к каким-то препаратам, то это происходит во всем мире, так как для микроорганизмов не существует государственных границ. Поэтому отсутствие контроля над этой группой лекарств в одной стране или регионе представляет потенциальную опасность для всех остальных. И Украина как раз является тем самым государством, где отсутствует не только контроль, но и культура употребления антибиотиков.

 

Украинцы часто занимаются самолечением: используют антибиотики без согласования с врачом, «лечат» ими болезни, которые вообще не требуют использования таких лекарств, нарушают график приема противомикробных препаратов. В результате, микробы вырабатывают «иммунитет» к таким препаратам и перестают реагировать на лечение.

 

Чтобы изменить это, Минздрав совместно с другими ведомствами собирается разработать несколько нормативно-правовых актов, которые ограничат применение противомикробных препаратов в животноводстве и усилят контроль над их отпуском в аптеках.

 

ЧТО И КОГДА? Соответствующее постановление Кабмин уже одобрил. Согласно документу:

 

— до конца второго квартала 2019 года Минздрав разработает нормативные акты для продажи антибиотиков исключительно по рецепту и учета инфекционных заболеваний и болезней, связанных с оказанием медицинской помощи;

— к концу третьего квартала 2019 года Минздрав должен утвердить порядок использования противомикробных препаратов и порядок сбора информации о потреблении зарегистрированных в Украине лекарств;

— к 2020 году будет утвержден листок назначений лекарственных средств и медизделий во время оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях.

 

ХОРОШО ЭТО ИЛИ ПЛОХО? Медики единогласны: ограничение продажи антибиотиков необходимо, так как люди не понимают всей серьезности проблемы, связанной с развитием резистентности. В странах Европы, в США, Японии и Южной Корее приобрести антибиотик без рецепта от врача невозможно. Более того, эта группа препаратов назначается исключительно по показаниям и после того, как у пациента лабораторно подтвердили грибковую или бактериальную инфекцию.

 

Но украинцы привыкли назначать себе антибиотики самостоятельно, например, при симптомах простуды и гриппа (хотя эти препараты не борются с вирусами!). И некоторые специалисты уверены – это их право и их выбор.

 

Например, юрист Роман Пазяк считает, что отпуск антибиотиков по рецепту является нарушением права пациента на самолечение. А правозащитница Юлия Нестерова говорит, что путь запретов в вопросах, касающихся личного выбора человека, деструктивен. По ее мнению, государство, медики и фармацевты должны доносить до людей объективную информацию о рисках самолечения и о том, в каких случаях антибиотики неэффективны, малоэффективны или опасны. Но выбор должен оставаться за пациентом.

 

Юлия Нестерова также отмечает, что сегодня от похода к врачу людей удерживает не уверенность в собственных медицинских познаниях, а отсутствие времени и денег. Поэтому правильный путь – это улучшение логистики в системе здравоохранения и исключение теневых платежей.

 

КАКИЕ РИСКИ У НОВЫХ ПРАВИЛ? У запрета безрецептурной продажи антибиотиков и их бесконтрольного использования в сельском хозяйстве будет сразу несколько экономических последствий, как положительных, так и отрицательных.

 

Во-первых, продукция животноводства подорожает, так как использование антибиотиков страхует фермеров от многих рисков, связанных с уходом за животными и птицей.

 

Во-вторых, фармбизнес сразу же ощутит финансовые потери и будет вынужден восполнять их другими способами: повышая цены на препараты, продвигая другие лекарства, которые можно отпускать без рецепта.

 

В-третьих, запрет может привести к созданию теневого рынка антибиотиков и подкупу врачей ради рецепта.

Впрочем, если параллельно сработает информационная кампания, направленная на повышение культуры употребления антибиотиков, то все эти негативные последствия компенсируются.

 

Во-первых, уменьшится стоимость лечения для пациентов с небактериальными инфекциями: они смогут сэкономить, отказавшись от приобретения лишних лекарств.

 

Во-вторых, в долгосрочной перспективе человечество не столкнется с глобальным финансовым кризисом из-за роста затрат на лечение болезней, вызванных устойчивыми к антибиотикам микроорганизмами. В ВОЗ отмечают, что уже сегодня в странах ЕС эти траты составляют около 1,5 млрд. евро в год. Если ничего не изменится, то к 2050 году экономические потери можно будет сравнить с финансовым кризисом 2008 года.

14.03.2019
Медицина
 
 
 

Лента новостей